FĆ©mur
PanosteĆtis
Osteosarcoma
Traumatismos / fracturas
PanosteĆtis
FiliaciĆ³n
Razas: razas grandes y gigantes, especialmente perros pastores alemanes y perros bassett
GƩnero: los hombres se ven afectados con mayor frecuencia, pero las mujeres tambiƩn se ven afectadas
Edad: de 5 meses a 2 aƱos (aunque es poco comĆŗn despuĆ©s de 1 aƱo de edad)
EtiologĆa: desconocida, pero la nutriciĆ³n y la genĆ©tica pueden influir. TambiĆ©n se ha postulado una causa viral.
Historia
Cojera leve a moderada, a menudo se mueve entre diferentes miembros, puede ser letĆ”rgico con disminuciĆ³n del apetito.
Hallazgos clĆnicos
Cojera leve a moderada, dolor a la palpaciĆ³n de la diĆ”fisis de huesos largos
DiagnĆ³sticos
Las radiografĆas son Ćŗtiles, pero no siempre son diagnĆ³sticas segĆŗn el estadio. Puede haber una atenuaciĆ³n de los patrones trabeculares en las caras proximal y distal de la diĆ”fisis. Esto puede ir seguido del desarrollo de densidades irregulares, especialmente alrededor del agujero de nutrientes de los huesos. El periostio puede mostrar cambios reactivos, seguidos de un engrosamiento de las cortezas. La tomografĆa computarizada tambiĆ©n puede ser Ćŗtil.
Opciones de tratamiento
Descanso, medicamentos antiinflamatorios no esteroides, cambio a una dieta de crecimiento para perros grandes o comida para perros adultos
Osteosarcoma
FiliaciĆ³n
Razas: razas grandes y gigantes
GĆ©nero: sin predilecciĆ³n aparente
Edad: la edad promedio es de 7 aƱos, pero los casos tambiƩn pueden ocurrir entre los 18 y 24 meses de edad.
EtiologĆa: desconocida, pero puede tener una base genĆ©tica.
Historia
Cojera progresiva que puede progresar a cojera grave con el desarrollo de una fractura patolĆ³gica, los propietarios pueden notar hinchazĆ³n del Ć”rea afectada, pĆ©rdida de peso y falta de apetito en etapas posteriores de la afecciĆ³n.
Hallazgos clĆnicos
Cojera de leve a moderada, hinchazĆ³n del fĆ©mur distal, dolor a la palpaciĆ³n, posible crepitaciĆ³n e inestabilidad si hay una fractura patolĆ³gica.
DiagnĆ³sticos
RadiografĆas de fĆ©mur y de tĆ³rax o TC para evaluar la enfermedad metastĆ”sica. Se recomienda la aspiraciĆ³n con aguja fina o la biopsia para confirmar las sospechas clĆnicas.
Opciones de tratamiento
La amputaciĆ³n con quimioterapia ofrece el mejor pronĆ³stico con una mediana de supervivencia de aproximadamente 1 aƱo. La amputaciĆ³n sola proporciona un alivio paliativo del dolor, pero no prolonga la supervivencia. Se deben evaluar otras extremidades y articulaciones para asegurarse de que el perro pueda hacer frente a una amputaciĆ³n. La eutanasia tambiĆ©n es una opciĆ³n.
Traumatismos / fracturas
FiliaciĆ³n
Razas: cualquier raza
GĆ©nero: sin predilecciĆ³n por gĆ©nero
Edad: cualquier edad
EtiologĆa: trauma. Muchos casos ocurren como resultado de un traumatismo automovilĆstico. Debido a esto y al hecho de que el miembro pĆ©lvico estĆ” afectado, es importante una evaluaciĆ³n cuidadosa de las estructuras torĆ”cica y abdominal para detectar arritmias cardĆacas, neumotĆ³rax, edema pulmonar, hernia diafragmĆ”tica, traumatismo del tracto urinario o hemorragia interna.
Historia
A menudo, los propietarios presencian un trauma, como una caĆda, un golpe de automĆ³vil u otro evento traumĆ”tico repentino que resulta en la apariciĆ³n repentina de una cojera severa.
Hallazgos clĆnicos
Las fracturas del fĆ©mur provocan dolor y crepitaciones durante la manipulaciĆ³n de la extremidad.
DiagnĆ³sticos
Las radiografĆas generalmente son diagnĆ³sticas, pero la evaluaciĆ³n por TC puede brindar detalles adicionales.
Opciones de tratamiento
La mayorĆa de las fracturas del fĆ©mur requieren fijaciĆ³n interna para restaurar la anatomĆa y la funciĆ³n. Dependiendo del tamaƱo y la edad del perro, la configuraciĆ³n de la fractura y el nĆŗmero de fragmentos, clavos intramedulares, clavos entrelazados o placas y tornillos para huesos pueden usarse para reparar fracturas de fĆ©mur. Se pueden usar alambre de cerclaje, alambre de hemicerclaje y tornillos colocados en forma neutra o retardada para reconstruir fragmentos Ć³seos antes de aplicar la forma primaria de fijaciĆ³n. Se pueden utilizar fijadores esquelĆ©ticos externos, pero existe morbilidad asociada con la penetraciĆ³n de los pines a travĆ©s de los mĆŗsculos.